一、文章导言

“什么？之前2栋那个打架把人腿打断的男的放出来了？还有没有王法了！”“听说是确诊了癌症，已经是中晚期了，所以就想出来到医院进行化疗治疗，不知道能不能救得过来。”“不会是假的吧，我刷抖音的时候看到现在也有人通过伪造病历的方式提前出狱了。”“那家人自己说的应该不会有假吧，我每天中午都看到他家人拎着饭盒出门，应该就是去医院。”

在实际生活中，我们偶尔会遇到这样的情况：一个人明明正在服刑，却似乎突然被提前释放了。这其实是因为我国法律中设有“保外就医”的制度。对于那些符合条件的罪犯，法律允许他们在监狱外接受医疗护理。这种做法，体现了我国在刑罚执行过程中的人道主义精神。

二、法律依据

《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百六十五条对保外就医作出了相应规定，对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，如果该罪犯有严重疾病需要保外就医的，可以暂予监外执行。对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯，或者自伤自残的罪犯，不得保外就医。对罪犯确有严重疾病，必须保外就医的，由省级人民政府指定的医院诊断并开具证明文件。

三、律师论法

“保外就医”是我国刑事法律中规定的暂予监外执行的一种方式，其立法宗旨主要是基于尊重人权的考虑，但为了防止不法分子滥用保外就医制度，该制度也有着严格的限制和条件。

（一）一般而言是“可以”，特殊情况是“必须”

一般情况下，保外就医的适用条件是该罪犯被判处有期徒刑或拘役，被判处有期徒刑和拘役的罪犯，其社会危害性和人身危险性与无期徒刑比起来要小，所以保外就医后的安全风险也较低。

然而，需要明确的是，是否批准保外就医的最终决定权属于国家机关。并非罪犯一旦申请保外就医，尤其是当他们声称自己患有重大疾病时，就会自动获得批准。法律并未规定在所有重大疾病情况下都“应当”保外就医。这是因为现在医疗条件都比较先进，就算在监狱也是24小时都有医护人员值班，随时可以对突发疾病进行应急处置。

但特殊情况下，如果罪犯确实有特别严重的疾病，必须要保外就医了，此时需要由省级人民政府指定的医院诊断并开具证明文件，证明其疾病的具体情况。

（二）如何理解“严重疾病”

法律中表述的“严重疾病”是严谨且科学的用语，和我们日常生活中所称的“生了一场大病”有着本质的区别。对此，2014年多个部门联合出台了《暂予监外执行规定》，在规定结尾附件有《保外就医严重疾病范围》，其中罗列了上百种情况，比如肺结核伴空洞并反复咯血，同时久治不愈的，又比如支气管扩张反复咯血，经规范治疗未见好转的。2023年，最高法最高检等部门联合出台了《关于进一步规范暂予监外执行工作的意见》，进一步完善了对严重疾病的定义，比如“久治不愈”是指所有范围内疾病均应有规范治疗过程，仍然不能治愈或好转者。因此，罪犯只有患有符合上述规定的疾病，才能得以保外就医。

（三）批准保外就医的主体

在医院出具了证明文件，确认罪犯患有严重疾病之后，对于在交付执行前的情况，暂予监外执行的决定权属于交付执行的人民法院。而在交付执行之后，暂予监外执行的申请则由监狱或看守所提出书面意见，这一意见需要报请省级以上监狱管理机关或者设区的市一级以上公安机关进行批准。这样的流程设计旨在确保暂予监外执行的决策既严格依法进行，又能够及时响应罪犯健康需求的实际情况。

四、结语

保外就医是一项具有中国特色的刑罚执行制度，它允许那些患有严重疾病的罪犯在特定情况下暂不入监或者在入监后因健康原因暂时转为监外服刑。这一制度的实施，反映了中国刑事司法政策中惩罚与改造相结合的原则，也彰显了人道主义的精神。